دوالى الساقين هى توسع غير طبيعى فى أوردة الساقين يؤدى إلى ارتجاع الدم و ظهور الأوردة بشكل بارز أو منتفخ تحت الجلد، و قد يرافقها أعراض مزعجة مثل الألم و الثقل و التورم و التشنجات الليلية، و قد تتطور إلى مضاعفات مثل الالتهابات أو التصبغات أو القرح الوريدية. تنتشر الدوالى بصورة أكبر لدى النساء بسبب التغيرات الهرمونية و الحمل، كما تزيد مع الوقوف لفترات طويلة أو السمنة أو العامل الوراثى.
أحدث علاج لدوالى الساقين
الأشعة التداخلية تُعد أحدث و أفضل علاج لدوالى الساقين لأنها لا تتطلب جراحة أو تخدير كلى، و لا تحتاج إلى فتحات بالجلد، و تعتمد على غلق الوريد المصاب باستخدام الحرارة (Radiofrequency أو Laser)، و يتم كل هذا من خلال قسطرة دقيقة.
من مزاياها:
- بدون جراحة.
- بدون ندوب.
- لا تحتاج تخدير عام.
- وقت تعافى سريع.
- نتائج ممتازة.
- نسبة نجاح مرتفعة جدًا.
علاج دوالى الساقين بالأشعة التداخلية
يتم العلاج باستخدام قسطرة تداخلية دقيقة يتم إدخالها عبر فتحة صغيرة جدًا فى الجلد تحت توجيه الأشعة، ثم يتم إغلاق الوريد المتوسع حراريًا، مما يعيد توجيه الدم إلى الأوردة السليمة.
هذا الإجراء يعتبر:
- Minimally Invasive
- مناسب للرجال و النساء.
- فعال فى معظم درجات الدوالى.
- يتم فى العيادة بدون مبيت.
القسطرة لعلاج دوالى الساقين (Endovenous Ablation)
القسطرة الحرارية لعلاج دوالى الساقين تُعد اليوم أحدث و أدق تقنية فى العالم لعلاج الدوالى بدون جراحة، و هى تعتمد على إدخال قسطرة دقيقة جدًا داخل الوريد المتوسع تحت توجيه الموجات فوق الصوتية (Doppler)، ثم إغلاق الوريد باستخدام الحرارة.
توجد تقنيتان أساسيتان فى العلاج بالقسطرة:
- القسطرة بالتردد الحرارى (RFA)
- القسطرة بالليزر الداخلى (EVLA)
بعد غلق الوريد المتضرر، يتم تحويل الدم تلقائيًا إلى الأوردة السليمة، فتتحسن الدورة الدموية و تختفى الأعراض تدريجيًا.
أهم مميزات القسطرة:
- بدون جراحة أو شقوق.
- بدون تخدير كلى.
- نتائج تجميلية ممتازة.
- خروج فى نفس اليوم.
- فترة تعافى سريعة جدًا.
- مناسبة للرجال و النساء.
- نسبة نجاح 95 – 98% عالميًا.
- فعالة فى معظم درجات الدوالى.
من يحتاج هذا العلاج؟
- مرضى الدوالى المتوسطة و المتقدمة.
- مرضى القرحة الوريدية.
- مرضى فشل العلاج بالأدوية أو الجوارب.
- من يفضلون تجنب الجراحة المفتوحة.
الفرق بين الليزر و القسطرة فى علاج دوالى الساقين
الكثير من المرضى يسألون: “أعمل ليزر و لا قسطرة؟”. يُعد كل من الليزر و القسطرة من العلاجات الحديثة لدوالى الساقين، لكن لكل منهما دور مختلف تمامًا فى الهدف و النتيجة.
١) القسطرة الحرارية (Endovenous Ablation)
القسطرة هى أحدث علاج فعلى للدوالى لأنها تستهدف الوريد المصاب من الداخل و تقوم بإغلاقه باستخدام الحرارة (بالتردد الحرارى أو بالليزر الداخلى). و بعد إغلاق الوريد يتم تحويل الدم إلى أوردة سليمة مما يعالج السبب الجذرى للمرض.
مميزاتها:
- علاج السبب و ليس الشكل فقط.
- نسبة نجاح مرتفعة تصل إلى 95 – 98%.
- مناسبة لمعظم درجات الدوالى.
- بدون جراحة و بدون تخدير كلى.
- فترة تعافى قصيرة جدًا (يوم واحد غالبًا).
٢) الليزر السطحى (Laser Therapy)
الليزر السطحى لا يغلق الوريد الأساسى إنما يعمل على تحسين المظهر الخارجى للدوالى و الشعيرات الصغيرة تحت الجلد، و لذلك يتم استخدامه بشكل أكبر للأغراض التجميلية.
مميزاته:
- يقلل مظهر الشعيرات السطحية.
- بدون نزيف أو جروح.
- مناسب للمناطق التجميلية الصغيرة مثل الفخذين و الساقين.
لكن لا يعتبر علاجًا فعليًا للدوالى المتوسطة أو العميقة.
٣) الفرق من حيث الهدف
- القسطرة: تعالج الوريد الرئيسى المريض و تحسن الدورة الدموية ⇒ علاج وظيفى
- الليزر السطحى: يُحسن الشكل دون علاج السبب ⇒ علاج تجميلى
٤) الفرق من حيث الملاءمة
القسطرة مناسبة لـ:
- الدوالى المتوسطة و المتقدمة.
- القرح الوريدية.
- الدوالى المصاحبة للألم أو التورم.
- الرجال و النساء.
- المرضى الذين يريدون تجنب الجراحة.
بينما الليزر مناسب لـ:
- الشعيرات السطحية (Spider veins)
- الدرجات الخفيفة.
- التحسين التجميلى فقط.
٥) أيهما أفضل؟
إذا كان الهدف هو علاج المرض نفسه و تحسين الدورة الوريدية فإن القسطرة هى الخيار الأفضل عالميًا. أما إذا كان الهدف تحسين الشكل الخارجى للشعيرات فقط فإن الليزر السطحى يكفى. و لهذا يتم أحيانًا الجمع بينهما لدى بعض المرضى للحصول على أفضل نتيجة وظيفية + تجميلية.
الخلاصة الطبية:
- القسطرة = علاج للسبب الجذرى + نتائج وظيفية و تجميلية + مناسب لكل الدرجات
- الليزر الخارجى = تحسين شكلى للدوالى السطحية فقط + غير مناسب للدرجات المتقدمة
لذلك أصبح الاتجاه العالمى يميل إلى القسطرة كخيار أول فى المراكز المتخصصة فى الأشعة التداخلية.
ماذا عن الجراحة التقليدية؟
كانت الجراحة هى العلاج الأكثر انتشارًا سابقًا (ربط و استئصال الوريد)، لكنها اليوم تراجعت كثيرًا لأن:
- تحتاج تخدير كلى.
- تترك ندوبًا.
- فترة تعافى أطول.
- ألم بعد العملية.
- احتمالية رجوع الدوالى أعلى من القسطرة.
هل رفع الساقين يخفف من دوالى الأوردة؟
رفع الساقين يساعد فى تحسين الدورة الدموية و تقليل التورم، لكنه ليس علاجًا نهائيًا للدوالى، و إنما إجراء مساعد فقط لتخفيف الأعراض.
دوالى الساقين بالليزر
قبل ظهور القسطرة التداخلية كان الليزر السطحى و الحقن التجميلية يستخدمان بكثرة، لكن اليوم أصبحت القسطرة الحرارية (Endovenous Ablation) هى الأكثر تطورًا و أعلى نجاحًا من الليزر الخارجى.
نسبة نجاح عملية دوالى الساقين
تصل نسبة النجاح فى الأشعة التداخلية إلى: 95 – 98%، و هى من أعلى نسب النجاح عالميًا، خاصة مع التقييم السليم و اختيار الوريد المناسب للعلاج.
كم تستغرق عملية دوالى الساقين؟
متوسط الوقت: 30 – 45 دقيقة، ثم يستطيع المريض مغادرة المكان فى خلال ساعة تقريبًا.
كم تكلف الأشعة التداخلية؟
تختلف التكلفة حسب:
- درجة الدوالى.
- عدد الأوردة المصابة.
- التقنية المستخدمة.
- الفحوص المطلوبة قبل الإجراء.
و فى مصر تبدأ التكلفة عادة من: من 12,000 إلى 25,000 جنيه مصرى تقريبًا، و قد ترتفع إذا احتاج المريض علاجًا إضافيًا مثل الحقن التجميلى (Sclerotherapy).
تجربتى بعد عملية دوالى الساقين
يعانى أغلب المرضى قبل العملية من:
- ألم و ثقل فى الساقين.
- تورم بنهاية اليوم.
- ظهور الأوردة بشكل مزعج.
و بعد العملية تكون التجربة غالبًا:
- اختفاء الألم تدريجيًا.
- تحسن التورم.
- عودة النشاط خلال أيام.
- نتائج تجميلية جيدة
و يُنصح بارتداء الجوارب الضاغطة لعدة أسابيع لتعزيز الدورة الوريدية.
علاج دوالى الساقين فى المنزل
العلاج المنزلى يساعد فى تخفيف الأعراض فقط، و منه:
- الجوارب الضاغطة.
- الحفاظ على وزن صحى.
- رفع الساقين.
- المشى اليومى.
- تجنب الوقوف الطويل.
لكن لا يغلق الوريد المصاب، و بالتالى ليس علاجًا نهائيًا.
علاج الدوالى من الصيدلية
بعض الأدوية مثل:
- مكملات تحسين الأوردة.
- كريمات تخفيف الألم.
- مضادات الالتهاب.
لكنها لا تعالج السبب و لا تغلق الوريد المتضرر.
علاج الدوالى بالماء الساخن
الحرارة المباشرة قد تزيد الأعراض مؤقتًا، لذلك لا يُنصح بها كعلاج و قد تزيد التورم عند البعض.
من هو أفضل مرشح للعلاج بالأشعة التداخلية؟
يناسب العلاج:
- درجات الدوالى المتوسطة و المتقدمة.
- مرضى القرح الوريدية.
- مرضى فشل العلاج الدوائى.
- المرضى الذين يفضلون تجنب الجراحة.
ما هو أحدث علاج لدوالى الساقين؟
الأشعة التداخلية باستخدام القسطرة الحرارية تعتبر الأحدث عالميًا.
هل عملية الدوالى مؤلمة؟
ألم بسيط جدًا و يتم تحت مخدر موضعى.
متى أرجع لعملى؟
فى نفس اليوم أو اليوم التالى.
هل تعود الدوالى بعد العملية؟
نادرًا إذا أُغلقت الأوردة بشكل كامل.
لماذا الأشعة التداخلية مع د. محمود غلاب؟
يتميز د. محمود غلاب بخبرة واسعة فى مجال الأشعة التداخلية و علاج أمراض الأوعية بدون جراحة، مع نسب نجاح عالية و تجهيزات متقدمة لمتابعة ما بعد الإجراء.
احجز استشارتك الآن
📞 للحجز و الاستفسار: للتواصل مع عيادة د. محمود غلاب أو حجز موعد:
العنوان: 217طريق الحرية (ش أبو قير) الإبراهيمية GIG المركز العالمى للأشعة التداخلية
تواصل معنا عبر الهاتف أو واتساب 📍
يمكنك متابعة قناة دكتور محمود عبد العزيز غلاب: حكاية الأشعة التداخلية – بدون جراحة – بدون مشرط – بنج موضعى – دكتور محمود غلاب
علاج أورام الكلى بالأشعة التداخلية | د. محمود عبد العزيز غلاب – أستاذ الأشعة التداخلية
تُعد أورام الكلى من المشكلات الصحية التى تثير قلق المرضى، سواء كانت أورامًا حميدة أو خبيثة، خاصة مع الخوف من فقدان الكلى أو الخضوع لجراحة
الفرق بين الأشعة التداخلية و المنظار فى علاج تضخم البروستاتا | د. محمود غلاب
تضخم البروستاتا الحميد من أكثر المشكلات الصحية شيوعًا عند الرجال بعد سن الخمسين، و قد يسبب أعراضًا مزعجة مثل ضعف التبول، تكرار دخول الحمام، و
علاج أورام الرئة بالتردد الحرارى و الميكروويف — كل ما تريد معرفته من أسئلة شائعة، تكلفة، نسبة نجاح، تجارب، أضرار، و نصائح بعد العلاج
أصبحت تقنيات العلاج الحرارى لأورام الرئة باستخدام التردد الحرارى (Radiofrequency Ablation) و الميكروويف (Microwave Ablation) من أهم و أحدث أساليب العلاج التداخلى التى أحدثت نقلة
